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血液的常识

什么是血液,一个人身体中有多少血液?

在人体血管内不断流动着粘稠而略带腥味的红色液体就是血液。人体的造血器官是骨髓。正常人的血液总量约占体重的7-8%,70-80ml/Kg。成人平均约5000毫升。妇女妊娠期血量可增加23%-25%。人体内参加循环的血液占总血量的80%。

血液的机能有哪些?

运输机能:血液能携带机体所需的氧、水分及其他营养物质到全身各部分的组织细胞。血浆中的水分、红细胞和血浆蛋白可认为是一些运载工具。保持酸碱度相对恒定。调节体温机能。防御和保护机能。

血液是由什么组成的?各占多少比例?

血液是由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成的。成年男子的红细胞为40%-50%,女子为37%-48%;白细胞和血小板约占1%。血浆占50%-60%。

为什么血液的颜色有些差别?

血液的红色来自红细胞内的血红蛋白,因红细胞含氧量不同而有所差别。含氧量多的动脉血呈鲜红色;含氧量少的静脉血呈暗红色;若含较多的高铁血红蛋白或其他血红蛋白衍生物,则呈紫黑色。血浆(或血清)因含少量胆红素,呈透明淡黄色;若含乳糜微粒,则呈乳白浑浊;若发生溶血,则呈红色。

血液的理化性质有哪些?

比重:全血的比重为1.050-1.060,主要取决于红细胞浓度数。血浆的比重为1.025-1.030,主要取决于血浆蛋白浓度数。红细胞的比重为1.090,主要取决于血红蛋白浓度数。血小板的比重约1.032。粘稠度:血液在血管内流动的粘滞力,主要取决于红细胞的数量和血浆蛋白的浓度。全血的相对粘稠度为纯水的4-5倍;血浆粘稠度为1.6-2.4倍;血清粘稠度为1.5倍。

渗透压:正常人血浆在37℃时渗透压约为770.1千帕(7.6大气压),与9克/升氯化钠溶液的渗透压相等,因此9克/升氯化钠溶液称为等渗盐水。正常人红细胞内的渗透压与血浆的渗透压相同。血浆渗透压的恒定,对于维持人体体液平衡,维持红细胞正常形态和功能,都具有决定性作用。

酸碱度:一般pH为7.35-7.45,静脉血因含较多的二氧化碳,pH较低,接近7.35,而动脉血则接近7.45。血液酸碱度的恒定,主要靠血液中存在的几对缓冲体系的调节。

凝固性;将血液从血管中抽出,如果未经抗凝,也不作其他处理,通常在几分钟内便自动凝固。这是一种生理性保护机能,是一系列复杂的凝血反应的结果。

什么是新鲜血?怎样合理应用?

对新鲜全血,目前缺乏公认的标准,根据输血的目的不同,新鲜血的含义也不同。若输血的目的是纠正血液运氧能力不足和补充血容量,可用保存期内任何一天的红细胞及血容量扩充剂就能满足,目前添加液可保存红细胞21-35天;如果输血的目的是为了补充血小板和粒细胞,则要8-12小时之内的离体血才算新鲜,但所含血小板和粒细胞不纯不浓,达不到治疗作用;需要补充较新鲜的红细胞,可用保存10天内CPD保存的红细胞或5天内ACD保存的红细胞。其实,一袋血提供的主要是红细胞和血浆;至于血小板、粒细胞和不稳定的凝血因子等,因不浓、不纯,含量不够一个治疗剂量,难以发生效用,故宜使用细胞成分或冷沉淀,而不用新鲜全血。总之,现代输血中,除个别情况外,如失血量占血容量的80%以上的大出血,不主张使用新鲜全血。

什么是全血?

将人体内血液采集到采血袋内所形成的混合物称全血,即血液的全部成分,包括血细胞和血浆的所有成分。

为什么说全血并不全?

全血虽然含有血液的全部成分和抗凝剂(保存液),但全血并不全,一旦离开血液循环就开始各种变化。采集的血液离体后,和抗凝保存液混合,4℃储存,此时的损害,称保存损害。因为保存液都是针对红细胞而设计的,血小板需22士2℃振荡保存,4℃12小时后丧失大部分活性,保存一天后就丧失全部活什;粒细胞4℃超过8小时就丧失功能;凝血因子III24时活性下降50%;第V因子4℃保存3-5天后也损失50%以上活性;免疫球蛋白、纤维蛋白原虽保存时间长,但含量太底。因此,全血中除红细胞外,其余成分不纯、不浓、不够一个治疗剂量,所以全血并不全。

什么是成分输血?

成分输血就是用物理或化学方法把全血分离制备成纯度高、容量小的血液成分(红细胞、白细胞、血小板和血浆蛋白制品等),然后再根病情的需要输给病人。

什么叫血型?

血型是人类血液型别的一种标志。人与人之间的血型并如完全相同。通常所说的ABO血型,就是指血液中红细胞所带不同的抗原物质而言的。在红细胞上含有A抗原的,称为A型;含有B抗原的,称为B型;同时含有A和B两种抗原的,称为AB型;既不含A抗原又不含B抗原的称为O型。

什么叫RH血型?

Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质,故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原(又称D抗原)的,称为Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人,又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。

根据有关资料介绍,Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%,个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中,Rh阳性血型的人约为85%,其中在欧美白种人钟,Rh阴性血型人约占15%。

人体血液的成分及其功能

血液抗凝后静置,分为两层,上层浅黄色上清液称为血浆,下层深红色部分为血细胞,血液静置(不抗凝)凝为血块,从血块中挤出的清液称为血清(去纤维蛋白)。

血细胞:红细胞:男:400-500万/mm3,女:350-450万/mm3直径7-9μm,盘形,寿命120天,HCT40%。功能:运输氧气和二氧化碳。白细胞:5000-10000个/mm3,直径11μm,球形,有核,分类:嗜中性粒细胞、嗜酸s、嗜碱s、单核细胞、淋巴细胞。白细胞功能:中性、单核:有吞噬功能,消灭进入人体的细菌。特点:可变形,趋向性运动,穿透毛细血管,细胞内有蛋白分解酶,消化细菌和异物,死亡后与坏死组织、细菌形成脓液(脓球)

淋巴细胞:为免疫细胞,有强大的细胞免疫功能。血小板:10-30万个/mm3,血管内呈球形,直径3μm,功能:主要起止血功能。血浆的成分及作用:水(绝大部分);蛋白质(目前已知200多种);葡萄糖;脂类物质:代谢脂类、结构脂类、血脂;无机盐:K、Na、Cl、Ca、Mg、Zn、Fe、化合物、维生素、代谢产物。

蛋白质:(6-8克/100毫升血),白蛋白(3.5-5.5克/100毫升血):分子量66500,维持胶体渗透压、血容量和血压,供给能量。球蛋白:种类很多,抗体,有强大免疫功能,免疫球蛋白、IgA、IgG,丙种球蛋白、胎盘球蛋白,预防肝炎、麻疹。纤维蛋白原:凝血因子,凝血必要物质。各种酶:生命代谢就是生化反应过程(发现2000多种),酶是生命过程的催化剂:转氨酶、胃蛋白酶、胰酶。很多重要生命物质:血小板因子、载脂蛋白、补体、转铁蛋白、维生素D结合蛋白,多种凝血因子及纤溶物质,保持循环通畅。各种维生素。

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